盛夏将至,暑假是孩子们放松身心、探索成长的黄金时期。但高温高湿环境、作息饮食失衡、长时间居家、户外风险增多等多重因素叠加,肠道传染病、肥胖、维生素D缺乏、近视加深、心理情绪问题、意外伤害六大健康隐患容易集中出现。本文结合相关领域监测数据与权威指南,兼顾南北地域、城乡儿童生活差异,为学校、社区、家庭提供一套科学、实用、可落地的暑期儿童健康防护方案,全方位守护少年儿童平安健康度夏。
一、严把饮食卫生关,严防夏季肠道传染病
夏季高温高湿环境加速细菌和病毒繁殖,肠道感染进入易感时段,其中儿童腹泻尤为常见。腹泻是我国5岁以下儿童感染性疾病死亡的第二大病因,主要致病原包括诺如病毒、轮状病毒、致病性大肠杆菌和沙门氏菌。食用生冷食物、在不洁水域戏水、忽视饮食卫生、家中生熟食材混放,是诱发肠道感染的四大主要诱因。
科学防护措施:
1.规范洗手,做好物品消杀
严格执行七步洗手法,儿童饭前便后、户外玩耍、接触小动物、玩水之后,必须使用流动清水搭配洗手液洗手,认真揉搓不少于20秒;外出随身携带免洗消毒凝胶,不徒手抓取散装食品。儿童水杯、餐具每日煮沸或放入消毒柜消毒,毛绒玩具、塑料玩具定期清洗消杀,切断病毒接触传播途径。
2.调整夏日饮食,规避肠胃刺激
尽量不购买路边摊凉拌菜、散装冰饮、冰镇生食海鲜;家用冰箱严格分区存放,生肉、蛋类、熟食分层隔离,所有肉食蛋类彻底加热熟透,不喝生水,不吃生食。自制发酵酸奶、散装卤味、现切鲜果在高温下极易滋生致病菌,暑期应减少食用。空腹或过量食用荔枝可能引发“荔枝病”(低血糖),儿童单次食用荔枝不超过5颗。同时,应注意芒果等易致敏水果的食用风险。
3.正确处置腹泻,及时就医不拖延
孩子轻微腹泻优先使用口服补液盐分次补水,切勿盲目禁食、随意服用抗生素;若出现持续高热、水样腹泻、尿量明显减少、眼窝凹陷、精神萎靡等脱水表现,需第一时间前往医院就诊。诺如病毒、手足口病流行期间,尽量减少带孩子前往密闭室内游乐场;患病儿童应居家隔离休息,1岁以内儿童建议完成EV71手足口疫苗接种,有效降低重症发病风险。
二、动吃平衡双管控,远离暑期儿童肥胖
暑假是儿童体重快速增长的关键窗口期,假期户外运动大幅减少、长时间使用电子屏幕、蔬菜水果摄入不足,是儿童体重飙升的三大核心原因。相关调研显示,超六成中小学生每日运动时长未达到健康标准,暑期日均使用电子产品时长远超国家推荐标准。
科学防护措施:
1.错峰户外锻炼,科学补水
避开正午高温暴晒时段,儿童每日早晚累计户外活动不少于2小时,可根据地域气候选择骑行、徒步、游泳等运动;运动补水坚持少量多次原则,每15分钟饮用100毫升温水,不一次性大量饮用冰水。
2.优化家庭膳食结构
减少奶茶、油炸食品、外卖速食、膨化零食、含糖饮料的采购与食用,保证每日足量新鲜蔬菜、应季水果摄入,三餐定时定量,拒绝暴饮暴食,家中不囤积高热量零食。
3.依托社会资源均衡保障
双职工家庭、留守儿童可报名社区公益暑托班、乡村暑期食堂,借助集体环境保证规律运动与均衡膳食,缩小城乡、不同家庭儿童青少年暑期健康差距。
三、分区科学日晒,改善儿童维生素D普遍缺乏
我国地域辽阔,南北日照时长、紫外线强度差异明显。学龄阶段儿童普遍存在维生素D不足的情况,即便在盛夏,部分儿童日晒时长仍达不到每日合成足量维生素D的需求,维生素D缺失已成为全国儿童共性的健康问题。
分地域防晒补维D:
1.差异化日晒时长
华南地区儿童早晚裸露四肢日晒15分钟;长江流域日晒20分钟;华北、东北等高纬度地区温和日晒30分钟。树荫下散射阳光同样能促进维生素D合成,隔着玻璃晒太阳无法达到补充效果。
2.科学权衡日晒与防晒
在进行短时、高效的“黄金日晒”时,可让四肢裸露,不涂抹防晒霜。若需在紫外线强烈的时段(如上午10点至下午4点)进行长时间户外活动,则必须优先使用物理防晒(遮阳帽、防晒衣)和儿童专用防晒霜。
3.常态化补充维生素D
1-18岁儿童全年每日需补充400-800IU维生素D;北方居住、长期居家、深色皮肤儿童,可在医生指导下适当增加补充剂量,搭配牛奶、蛋黄、深海鱼类等食补辅助。
四、规范用眼行为,遏制暑期近视快速加深
近年来全国儿童青少年近视防控成效稳步显现,但假期里,一旦无节制使用电子产品、户外自然光活动不足,儿童近视进展速度会明显高于在校学习阶段。
科学护眼要点:
1.严格执行护眼法则,管控屏幕时长
落实国家卫生健康委“20-20-20”护眼准则:每近距离用眼20分钟,抬头眺望20英尺(约6米)外远方至少20秒。中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟,每天累计时长不宜超过1小时;禁止卧床或在昏暗灯光下看书、刷手机。牢记“一尺一拳一寸”读写要求:眼离书本一尺(约33厘米),胸离书桌一拳,手离笔尖一寸(约3厘米)。
2.增加户外光照,定期监测视力
坚持每日户外自然光活动不少于2小时,树荫下活动同样具备护眼作用;游泳时佩戴专用儿童泳镜,避免池水刺激引发眼部感染。近视高危儿童每3个月带孩子检测一次视力,出现眯眼视物、歪头看东西、频繁揉眼等信号,及时前往正规眼科干预矫正。
五、拥抱自然多陪伴,疏导儿童暑期心理困扰
假期中,儿童长期居家独处、缺少同伴交往,极易产生烦躁低落、注意力涣散、不愿社交、抵触开学等负面情绪。国内外研究证实,户外自然活动能够有效舒缓儿童负面情绪、提升社交能力,非常适配我国儿童暑期心理疏导需求。
心理疏导实操办法:
1.增加亲子户外陪伴,补齐社交缺口
家长每天预留专属亲子户外时间,一同开展徒步、户外游戏、露营等活动;积极报名社区公益研学、暑托班,为留守儿童、低收入家庭儿童搭建稳定社交平台。
2.合理规划假期,减少学习压力
科学分配假期时间,避免安排过量课外补习,预留充足自主放松时间,和孩子共同协商制定电子产品使用规则,做到有节制、不沉迷。
3.及时介入心理异常状态
若孩子连续两周持续情绪低落、抗拒与人交往、恐惧开学,需第一时间联系学校心理教师,或前往专业心理门诊开展评估与干预。
六、绷紧安全防护弦,全面防范暑期意外伤害
夏日溺水是低龄儿童安全风险中需要重点警惕的意外类型;夏季高温中暑、烧烫伤、道路交通伤害紧随其后,属于暑期高发高危伤害,家庭与学校需重点防控。
安全防护核心要点:
1.严防溺水事故
严禁儿童独自靠近河道、水库、池塘等野外水域;泳池戏水必须有家长全程寸步不离监护;及时清空家中水桶、浴盆积水,消除居家溺水隐患。牢记溺水急救标准流程:优先实施心肺复苏,禁止采用传统的控水施救方法。应遵循“开放气道-人工呼吸-胸外按压”的急救顺序(即A-B-C),并立即呼叫120。
2.科学预防高温中暑
高温时段减少长时间户外活动,轻症中暑应立即转移至阴凉通风处,分次补充淡盐水;若出现持续高热、意识模糊、四肢抽搐等重症中暑症状,立即送医抢救。居家空调设置26℃左右,减小室内外温差,避免冷热交替引发不适。
3.规避居家、出行伤害
药品、清洁剂、热水壶、高温厨具应妥善收纳,若发生烫伤,第一时间用流动凉水持续冲洗创面;儿童乘车应全程规范使用安全座椅,骑行自行车、平衡车必须佩戴头盔,不在马路上追逐打闹。
七、家校社三方协同,共同筑牢儿童健康防护屏障
儿童暑期健康防护不能仅依靠家庭,需要学校、家长、社区三方联动,形成全方位防护网络。
一是学校开展健康科普服务。建议依托线上科普推文、线下健康宣传手册、班级健康分享等多元渠道普及暑期健康知识,重点关怀留守、困难家庭儿童,持续跟进各类儿童健康需求;
二是家长压实监护主体责任。规律安排孩子作息,保障均衡饮食与每日户外活动,定期监测身高体重、视力变化,及时发现健康隐患;
三是社区积极提供支持。依托儿童之家、新时代文明实践站开设公益暑托、健康科普课堂、户外实践活动,补齐农村、流动人口子女暑期健康服务短板,让每一位孩子都能安全、健康、快乐地度过暑假。(健康科普/作者:中国疾控中心学校卫生中心杜杰)